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一篇文了解TMS指南和專家共識

時間:2023-10-12 編輯:瀚翔腦科學 瀏覽數:2792

一提起專家共識,是不是腦海中瞬間涌進各省各市、或者不同側重點、甚至不同時間段的內容?亂花漸欲迷人眼,怎么準確找到心里的那個答案呢?請看下文。

這是一篇共識匯總,基于2022年江蘇省精神科、2020年深圳市康寧醫院、2022年上海市醫學會、2018年中國醫師學會以及2019年IFCN的5個專家共識。利用共通性將這5個共識聯系在一起,然后相互補充說明,給大家帶來一目了然的、總結性的TMS指南和專家共識。共分為六個板塊,下面進行詳細講解。


01 指南推薦適應癥

該部分整理了IFCN于2019年發布的TMS操作指南,針對不同的病癥,采用不同的刺激范式以及刺激靶點,結合2014到2018年的文獻證據,給出等級推薦。



02 安全性

此部分由上海市醫學會腦電圖與臨床神經生理專科分會討論提及。從風險因素和不良反應以及不良反應的預防和處理建議兩方面討論。



03 治療規范

此部分來自深圳市康寧醫院專家團隊編制的共識內容。按照時間軸分類,通過對治療前、中、后的介入,實現治療的規范化操作。其中加分項目指的是學術水平上的評估(該共識采取打分制)。




04 場地設備

該部分參考了深圳市康寧醫院專家共識的內容,從TMS設備、治療室空間、治療椅子、溫濕度、電源要求等等方面進行了較為詳細的描述。



05 人員組成、職責

該部分融合了江蘇省、深圳市的專家共識內容。從人員組成數量、職稱、資質要求以及各個部分人員的職責都進行了敘寫。



06 管理

從制度建立、質量、上級部門檢查、培訓管理的四個方面展開管理。



PS:思維導圖中不同的顏色圈圈代表不同的指南規范和專家共識。

紅色圈圈:TMS技術管理規范 | 江蘇省精神科經顱磁刺激治療技術管理規范

橙色圈圈:TMS技術管理規范 | 衛生應急條件下深圳市經顱磁刺激治療精神疾病質量評估標準

黃色圈圈:重復經顱磁刺激的臨床應用與操作規范上海專家共識,上海市醫學會腦電圖與臨床神經生理專科分會

綠色圈圈:重復經顱磁刺激治療專家共識,中國醫師協會神經調控專業委員會電休克與神經刺激學組

藍色圈圈:關于重復經顱磁刺激(rTMS)治療應用的循證指南(2014-2018 更新版)

神經科 | IFCN重復經顱磁刺激(rTMS)臨床治療循證指南(2019年版)

精神科 | IFCN重復經顱磁刺激(rTMS)臨床治療循證指南(2019年版)



參考文獻:

[1]湯浩,劉剛,徐健等.江蘇省精神科經顱磁刺激治療技術管理規范專家共識[J].臨床精神醫學雜志,2022,32(S1):16-19.

[2]曾玲蕓,許玉梅,李毅等.衛生應急條件下深圳市經顱磁刺激治療精神疾病質量評估標準[J].中華衛生應急電子雜志,2020,6(05):303-306.

[3]唐鶯瑩,吳毅,王繼軍.重復經顱磁刺激的臨床應用與操作規范上海專家共識[J].上海醫學,2022,45(02):65-70.

DOI:10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2022.02.001.

[4]許毅,李達,譚立文等.重復經顱磁刺激治療專家共識[J].轉化醫學雜志,2018,7(01):4-9.

[5]Lefaucheur, Jean-Pascal., Aleman, André., Baeken, Chris., Benninger, David H., Brunelin, Jér?me.. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clinical neurophysiology : official journal of the International Federation of Clinical Neurophysiology, 2020, 131(2):474-528


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